（通訊員：雷泓）手術(shù)醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。麻醉醫(yī)生的工作可不簡單是打一針、睡一覺，除了使患者能避免手術(shù)的痛苦，更重要的是他們實(shí)時監(jiān)測患者的生命體征，可以盡早發(fā)現(xiàn)患者面臨的危機(jī)，并進(jìn)行及時處理。他們還具備內(nèi)外科圍術(shù)期急救技能，是患者生命的守護(hù)神。

近日，麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊(duì)成功完成一例艾森曼格綜合征患者的手術(shù)麻醉。

婦科病區(qū)收治了一位特殊的病人，不知情的人會覺得“這姑娘好時尚，看病還涂個紫黑色的口紅”。其實(shí)24歲的小吳是先心病患者，雖然年齡不大，但卻是一名有20多年病齡的“老病友”了。

二十年前，小吳就查出患有“先心病”，但因無明顯癥狀，即置之不理，任由其發(fā)展。隨著病程的進(jìn)展，近來，小吳（化名）的嘴唇烏青越來越嚴(yán)重，體力明顯受限，手指也跟小杵棒似的。

一個月前小吳（化名）竟得知自己懷孕，這本應(yīng)是個喜訊，然而在專科就診后，卻猶如晴天霹靂。醫(yī)生強(qiáng)烈建議其盡快終止妊娠，因?yàn)楹喜窬C合征孕產(chǎn)婦的病死率高達(dá)25%~50%，出生難以接受的胎兒生長遲緩風(fēng)險為86%、胎兒死亡率為52%。但終止妊娠手術(shù)的麻醉選擇讓婦科醫(yī)生為了難，小吳靜息狀態(tài)下的血氧飽和度只有60%左右，而人體正常的血氧飽和度在95-98%，小吳處于嚴(yán)重的缺氧狀態(tài)，該如何耐受麻醉？

為了保障患者生命安全，麻醉科、婦科、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)多次聯(lián)合會診，在充分了解患者病情后，麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊(duì)與婦科團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行了全面評估，決定為小何進(jìn)行這場生死攸關(guān)的“拆彈”手術(shù)。

為了確保手術(shù)順利，麻醉科住院總努爾買買提醫(yī)師提前對患者進(jìn)行了系統(tǒng)的會診，張軍主任組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論，制定了一套個性化的麻醉方案，并預(yù)判術(shù)中可能出現(xiàn)的各種危急情況，全力做好充分準(zhǔn)備。

術(shù)中小吳（化名）在吸純氧的條件下，血氧飽和度也只能維持在80%左右，對于手術(shù)的麻醉管理是個極大的挑戰(zhàn)。因?yàn)閲?yán)重的先心病導(dǎo)致患者無法耐受血壓、血氧等生命體征的風(fēng)吹草動。所以這場手術(shù)對麻醉的要求極高，有一丁點(diǎn)偏差就會將小吳置于危險邊緣。

最終，在麻醉科、婦科、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的共同努力下，僅用30分鐘即為患者完成手術(shù)，她的循環(huán)和氧合也如大家所愿渡過了手術(shù)難關(guān)！

術(shù)后患者即刻蘇醒，觀察無異常后被安全返回普通病房，并且在婦科團(tuán)隊(duì)的精心治療和悉心護(hù)理下，順利闖過了術(shù)后的難關(guān)，平穩(wěn)恢復(fù)。兩天后，小吳即康復(fù)出院！

自治區(qū)人民醫(yī)院克拉瑪依醫(yī)院（市中心醫(yī)院） 宣傳科

2024年3月29日