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【醫療援疆】滬克兩地遠程協作突破醫療難題,多學科團隊成功完成高難度鼻顱底腫瘤切除術

發布于: 2025-03-28 00:00
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(通訊員:趙傳亮)近日,我院耳鼻咽喉科通過遠程會診平臺,得到上海市同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科余少卿教授團隊的鼎力支持,并由援克醫療隊牽頭組織多學科診療團隊(MDT),通過精準研判和聯合攻關,成功為一名鼻腔鼻竇巨大占位侵犯前顱底的患者實施高難度腫瘤切除手術。此次手術融合滬克兩地醫療資源,結合耳鼻咽喉頭頸外科、神經外科、麻醉科等多學科技術力量,為患者成功的解決了鼻腔內的“定時炸彈”。

據悉,患者為一名71歲老年男性,因持續性鼻塞、頭痛、頭部麻木感就醫,經檢查發現在其鼻腔鼻竇內存在一個約7cm*5cm*5cm巨大的占位性病變,已壓迫患者眼眶,同時侵犯前顱底骨質,造成一個巨大的顱底骨質缺損并壓迫腦組織,若病變進一步生長極有可能危及患者腦組織健康及視神經功能,病情危險治療難度極大。

為保障患者安全并最大化手術效果,在患者入住病房后,耳鼻咽喉科迅速啟動遠程會診及MDT會診機制,尋求上海市同濟醫院耳鼻咽喉頭頸外科余少卿教授團隊支持,并由上海援疆專家耳鼻咽喉科趙傳亮醫生、神經外科葉晶亮醫生、我院麻醉科李杰醫生及相關科室醫生組成MDT小組,通過遠程會診、多學科查房及影像閱讀,全面評估患者的病變范圍及手術路徑。經多次論證,最終確定采用“鼻內鏡下經鼻顱底腫瘤切除+顱底重建術”的微創手術方案,耳鼻喉科經鼻處理鼻腔及鼻顱底交界處病灶,神經外科開展顱底重建,麻醉科全程護航術中生命體征穩定。

手術當日,上海援疆專家耳鼻咽喉科趙傳亮醫生在鼻內鏡引導下,分離并切除鼻腔及鼻顱底交界處病灶,進一步發現患者前顱底處存在約3cm*3cm顱底骨質缺損,前顱窩內的腦組織向鼻腔內凸入。隨后,由神經外科葉晶亮醫生同步開展了顱底修復重建手術,并為患者進行了腰大池引流降低顱內壓促進術后康復;手術全程由麻醉科李杰醫生精準調控患者血壓及通氣參數,確保患者生命狀態平穩。歷經2小時,患者鼻腔內病變被完整切除并行顱底修復,術中出血量僅30毫升,術后轉入ICU觀察對癥治療,后患者恢復良好,未出現腦脊液漏、顱內感染等并發癥,轉回耳鼻咽喉科進一步專科治療后平安出院。?

此次手術的成功,不僅僅是為患者解除病痛去除鼻腔內的“定時炸彈”,也是援克醫療隊與我院團體成功協作診治復雜疑難疾病的成功案例,同時也是“組團式援疆”價值的體現。鼻顱底腫瘤手術對專業解剖精度和團隊協作要求極高,此次手術的成功得益于滬克兩地醫療資源的融合及多學科無縫銜接和前沿技術的應用,不僅為患者解除病痛,更為我院開展復雜鼻顱底手術積累了寶貴經驗。

未來援克醫療團隊將繼續與克拉瑪依中心醫院團隊深入協作,發揮“傳幫帶”作用,推動多學科診療模式常態化,助力提升疑難重癥的救治能力,為疑難重癥患者提供“家門口的一流診療”服務。

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